חודש המודעות לסרטן השד- אוקטובר 2019

חודש המודעות לסרטן השד חל בכל שנה באוקטובר בכל העולם ומטרתו להעלות את החשיפה והידע על מנת לרתום נשים לפעול למען עצמן – להיבדק ולשמור על בריאותן כפי הניתן.

מה קורה בישראל בשנים האחרונות?

ובכן, כ-5500 נשים חולות בסרטן השד בכל שנה ומדובר בסרטן הנפוץ ביותר בקרב הנשים.

נשים אלו יזדקקו לטיפול ניתוחי, הקרנות, הרוב יקבלו טיפול הורמונלי למשך כעשור וחלקן יזדקקו לטיפולים אונקולוגיים מורכבים .

רוב הנשים יביסו את סרטן השד, ביחוד כאשר הוא מתגלה בשלב מוקדם או בעל אופי טוב.

הגיל הממוצע לגילוי סרטן השד הוא סביב 60, כאשר הסיכון ללקות בסרטן השד הוא 1:7.5 במהלך החיים.

גורמי הסיכון לסרטן השד:

מין: על כל 100 נשים שחולות בסרטן השד יש גבר אחד שיחלה. (בסה"כ כ60-50 גברים חולים בשנה בישראל).

גיל: כל שעולים בגיל הסיכון גדל. לנשים צעירות סיכון נמוך , בגיל 50 הסיכון הוא 1:50 ובגיל 70 הסיכון עומד על 1:8.

רקע משפחתי: סיכון משפחתי מדרגה ראשונה מכפיל את הסיכון ללקות בסרטן השד, ובאם שתי נשים מקרבה ראשונה חולות הסיכון מוכפל.

נשאות גנטית: ישנם מספר גנים והמוכרים ביניהם 1,2 BRCA שנשאיות להם בעלות סיכון גבוה של כ50-80% ללקות בסרטן השד.

וסת ראשונה מוקדמת, אל- וסת בגיל מאוחר. אי פוריות, אי ילודה או ילודה נמוכה. הריון ראשון בגיל מבוגר, אי הנקה.

אורח חיים שאינו בריא- עישון, אלכוהול, השמנת יתר: כולם קשורים בסיכון לסרטן השד.

עם זאת, רוב הנשים שחולות בסרטן השד הן ללא רקע משפחתי או אורח חיים חריג ולכן כולן צריכות להיות במעקב.

המלצותיי למעקב שד קבוע הן:

  • הקפידו להיבדק על ידי כירורג שד בכל שנה מגיל 30-40.
  • מגיל 40 בדיקה ידנית ע"י כירורג שד בכל 6 חודשים וממוגרפיה תלת מימדית (טומוסינטזיס) ואולטרסאונד בכל שנתיים לנשים ללא רקע משפחתי מדרגה ראשונה.
  • נשים עם רקע משפחתי מדרגה ראשונה – בדיקה ידנית מגיל 30 פעמיים בשנה ומגיל 40 ממוגרפיה תלת מימדית (טומוסינטזיס) ואולטרסאונד שנתיים
  • נשים עם רקע משפחתי מרובה מקרים /נשאיות- ביצוע MRI שנתי.
  • ממליצה להשלים יעוץ גנטי ובדיקת נשאות לנשים עם רקע משפחתי של סרטן השד בעיקר לנשים ממוצא אשכנזי/ריבוי מקרים במשפחה/נשאות משפחתית.
  • ממליצה לנשים להישאר במעקב עד 120 שנה כל עוד הן פעילות, מפוקסות ונמרצות.
    ​(המלצות משרד הבריאות הישראלי הן לבצע ממוגרפיה פעם בשנתיים מגיל 50 עד גיל 74, נשים בסיכון גבוה ממוגרפיה מגיל 40 בכל שנה. נשים בסיכון של מעל ל20% ללקות בסרטן השד במהלך החיים זכאיות לMRI שד שנתי למעקב).

המלצות לבדיקה במקרים חריגים:

  • גוש חדש שהופיע בשד או בבית השחי
  • שקע בעור השד או בפטמה
  • כאב שאינו חולף
  • פצע בעור השד שאינו מחלים
  • גרד שאינו חולף בשד או בפטמה, הפרשה דמית מפטמה.

גילוי מוקדם מציל חיים בהחלט. הקפידו להיבדק ובמקרה חריג- אם יש ספק אין ספק - פני לרופא המטפל.

לשנת בריאות ונחת,
דר' סמדר פקר- ניר

Comments for this post are closed.